脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎とは

症状

脂漏性皮膚炎の症状は、発症部位によって異なります。

頭皮

フケが多くなり、かゆみを伴います。フケは白く乾燥したものと、黄色くベタついたものがあります。頭皮が赤くなったり、脂っぽくなったりします。ひどくなると、脱毛を起こすこともあります。

顔

顔では、鼻の周り、眉間、額、耳の後ろなどに赤みが現れ、皮膚がカサカサします。細かい皮がむけることもあります。脂っぽさとカサつきが混在しているのが特徴です。

胸・背中

胸や背中にできる場合は、赤く円形の発疹がみられ、その上に黄色っぽい鱗屑が付着します。

かゆみの程度は個人差があり、ほとんど感じない方から強いかゆみを訴える方までさまざまです。季節の変わり目やストレスがかかったときに悪化しやすく、冬場に悪化する傾向があります。

原因

脂漏性皮膚炎の原因は完全には解明されていませんが、いくつかの要因が関係していると考えられています。

マラセチア

最も重要な要因は、マラセチアという真菌(カビ)です。マラセチアは、健康な人の皮膚にも常在している真菌ですが、皮脂を好んで増殖します。

皮脂が多い状態では、マラセチアが異常に増殖し、皮脂を分解する際に生じる遊離脂肪酸が皮膚を刺激して炎症を引き起こします。

皮脂の分泌の増加

皮脂の分泌が多いことも要因の1つです。遺伝的な体質、ホルモンバランス、ストレス、睡眠不足、疲労などが皮脂分泌を増やします。

その他

そのほか、ビタミンB群の不足、洗髪や洗顔の不足または過剰、アルコールの過剰摂取、脂っこい食事なども、症状を悪化させる要因となります。

免疫力の低下やパーキンソン病などの神経疾患も、脂漏性皮膚炎のリスクを高めることが知られています。

治療

脂漏性皮膚炎の治療は、抗真菌薬とステロイド外用薬の併用が基本です。抗真菌薬は、原因となるマラセチアの増殖を抑えます。

ステロイド外用薬は、炎症や赤み、かゆみを抑える効果があります。症状が強い場合は、まずステロイド外用薬で炎症を抑え、その後抗真菌薬で維持療法を行います。

頭皮の場合

抗真菌成分を含むシャンプーを使用します。週に2~3回使用し、症状が改善した後も予防的に継続することが推奨されます。

かゆみが強い場合には、抗ヒスタミン薬の内服を併用することもあります。日常生活では、適切な洗髪と洗顔が重要です。

頭皮や顔を清潔に保ちますが、洗いすぎは逆効果になるため、1日1~2回程度にとどめます。爪を立ててゴシゴシ洗わず、指の腹で優しく洗いましょう。

日常生活でのケア

規則正しい生活、十分な睡眠、バランスの取れた食事、ストレス管理も症状のコントロールに役立ちます。

ビタミンB群を多く含む食品を積極的に摂取し、脂っこい食事やアルコールは控えめにします。