じんましん

じんましんとは

症状

じんましんの症状は、皮膚の一部が赤く盛り上がる「膨疹」が特徴です。大きさは数mm程度の小さなものから、手のひら大までさまざまです。

境界がはっきりしており、中央が白っぽく見えることもあります。強いかゆみを伴い、チクチクとした刺激感や焼けるような感覚を感じることもあります。

膨疹は、数分から数時間で消えますが、消えたと思ったら別の場所に出現することを繰り返します。全身のどこにでも出る可能性がありますが、衣服で擦れる部分や圧迫される部分に出やすい傾向があります。

重症の場合

重症の場合には、唇やまぶたが腫れたり、のどが腫れて息苦しくなったりすることがあります。

さらに重篤な場合には、血圧低下や呼吸困難などのアナフィラキシー症状を引き起こす危険があります。慢性じんましんでは、毎日または週に数回、症状が繰り返し現れます。

治療

じんましんの治療は、抗ヒスタミン薬の内服が基本です。じんましんは、体内でヒスタミンという物質が放出されることで起こるため、抗ヒスタミン薬でヒスタミンの働きを抑えます。

症状が強い場合や、1種類の薬で効果が不十分な場合には、複数の抗ヒスタミン薬を組み合わせたり、量を増やしたりします。

急性じんましん

急性じんましんの場合は、数日から数週間の内服で改善することが多くあります。

慢性じんましん

慢性じんましんの場合は、症状が落ち着いてからも数ヶ月間は内服を継続し、徐々に減量していきます。症状が非常に強い場合や、のどの腫れなどがある場合には、ステロイドの内服や注射を行うこともあります。

また、内服でも難治である重症の場合、抗体製剤という種類の注射薬を用いて治療を行うこともあります。

アナフィラキシー症状

アナフィラキシー症状が出ている場合には、緊急の処置が必要です。原因が特定できている場合は、その原因を避けることが最も重要です。

食べ物が原因の場合は、その食品を除去します。薬剤が原因の場合は、使用を中止します。物理的刺激が原因の場合は、その刺激を避けるようにします。